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医养结合创新保险“邑康保”正式发布 每年保费150元 最高医疗保障250万元

江门台 2021年10月13日

今天(13日)上午,江门医保参保人专属的普惠型商业健康保险“邑康保”正式发布。即日起,凡江门市基本医保参保人参保“邑康保”,每年仅需150元,就能获得医保范围内外最高250万元的医疗保障,失能照护服务符合条件的每月最多可领补贴400元。

“邑康保”在发布首日,便受到市民的关注。在发布会现场,有市民详细了解了该险种的内容,表示有意购买。

市民林小姐说:“听说只要150元一年,不管之前有没有病都可以买。像我们家有老人家经常要住院的,我准备帮他购买这个保险。”

“邑康保”由市民政局、市医疗保障局等五部门主导实施,由泰康养老主承保,中国人寿、中国人保共同承保。

江门市民政局党组成员、副局长林雁冰表示:“江门‘邑康保’是我们江门市医养结合的一个创新举措,它把医疗保障和护理保障很好地结合起来,在一定程度上减轻了参保人员的医疗负担,很好地保障了失能人群特别是失能老年人的护理照料。”

“邑康保” 紧密衔接基本医保,其保障责任涵盖医保目录内外四重保障: 一是医保范围内住院医疗费用,赔付比例75%,年度累计保额150万元,起付线为2万元。二是医保范围外住院药品费用,赔付比例70%;三是特定自费药品费用,赔付比例75%,责任二和责任三两项保障合计年度累计保额100万元,起付线两项保障累计2万元;四是照护服务保险金,符合条件的参保人每月最多可领取400元护理服务津贴。此外,邑康宝还提供10项健康增值服务。

“邑康保”针对既往症人群和非既往症人群赔付比例一致,不作区别对待。 “邑康保”还有一个非常大的优点,就是其参保人群有很广的覆盖性。

泰康养老保险江门中心支公司总经理卢炎华说:“第一个不限年龄户籍,只要参保了江门医保,即可参保‘邑康保’;第二个就是带病可保可赔,哪怕你患有既往病史,也可以投保,同时赔付责任是一样的。”

“邑康保”缴费期限为2021年10月13日至2021年12月13日,所有保单统一在2022年1月1日生效,保障期为一年。江门医保参保人可通过官方指定投保平台“邑康保”微信公众号在线投保。为了兜好兜牢兜实民生底线,市政府对特殊困难老人还有特别的优惠政策。

江门市民政局党组成员、副局长林雁冰说:“为了更好地关爱特殊困难老年人,市政府还专门安排945万元,资助江门市户籍60周岁及以上的四类特殊人员购买‘邑康保’,包括低保低收入 、特困供养人员以及易返贫致贫人员等群体。”